Que son las terapias breves? Que le paso a la represa?



la metafora de la represa esta aun vigente, hubo varias dicotomias historicas a lo largo y a lo ancho de la psicologia, natura o nurtura, innato vs. aprendido, terapias que se remontan al pasado vs. terapias del aqui y ahora, etc.
supongamos que una represa fallo y se inundo el valle, algunos diran "VEAMOS QUE FUE LO QUE SUCEDIO, VEAMOS CUAL FUE LA FALLA QUE NOS LLEVO A ESTO" y por otro "NO IMPORTA QUE PASO, SI EL MATERIAL FUE DEFECTUOSO O NO, SAQUEMOS EL AGUA DEL VALLE AHORA" personalmente creo que ambas posturas son simbioticas y complementarias, las dos son validas, no creo que sean excluyentes. El problema es que muchas veces no hay tiempo para ver que fue lo que fallo ya que en el caso (por ejemplo) de un suicida o de un adicto o un bulimico no hay mucho tiempo para trabajar, porque para cuando se llega al quid de la cuestion YA NO TENEMOS MAS PACIENTE!!!

las terapias del aqui y ahora como son llamadas tambien, tiene grandes diferecias con el paradigma freudiano, que van desde que el psicologo no es pasivo como en el psicoanalisis sino que es muy activo y directivo, en algunas terapias breves se le da trabajo para el hogar, la mayoria superan el problemas en 16 sesiones o menos, se focalizan en el aqui y ahora, no tienen conceptualizado el inconciente, sino que algunas trabajan con el preconciente, entre otras diferecias.

las terapias breves surgen a partir del fracaso de la vision conductista la cual no daba respuesta a ciertas patologias (como pasa tambien en el psicoanalisis).

Aaron Beck y Albert Ellis, empezaron como psicoanalistas, el primero creador de la tip (terapia interpersonal, y el segundo de la trec (terapia racional emotiva conductual)

se me borro todo lo que escribi asi que terminare este post en otro momento
disculpen

negacion y terapia

Siguiendo un poco con la tematica de mi ultimo post hay otro hecho que me llama poderosamente la atencio. Este es que en general (hablo de Argentina y particularmente de capital federal) la psicologia presenta un gran rechazo por un gran porcentaje de personas.
generalmente cuando uno habla de hacer una terapia ciertas personas se ponen a la defensiva y dicen que ellos no estan locos como para ir a ver a un profesional de la salud psiquica, o (nuevamente) que los psicologos estan todos locos. Sin embargo cuando les duele una muela no dudan de ir al dentista, o de acudir a un medico ante cualquier sintoma fisico, sobre todo sabiendo que solo a mediados de la decada de 1950 segun estudios realizados, la medicina dejo de ser iatrogenica para pasar a ser una ciencia que realmente ayude en la cura de enfermedades.
Es interesante pensar el porque de esta negacion. Porque tanto reparo???
por un lado esta el sistema de creencias, que es aquel bagaje de estructuras de decodificacion de la realidad que se forman a lo largo de la vida. el cual hace que se crea por ejemplo en que le hicieron un "trabajo" y que a eso se debe lod malestares que tienen y prefieran ir a un manosanta antes que reconocer que puede ser un problema de uno.
Por otro lado tambien juega un papel el narcisismo de suponer que hay una causa externa antes que pensar que uno falla en algo, o que algo de uno no esta "trabajando bien", esto se ve muchas veces cuando en una consulta nos cuentan que tal o cual persona nos lastimo o que el jefe se la agarra con uno, o la maestra no me quiere porque siempre me pone una mala nota, tambien pasa con los padres que recriminan muchas veces a la maestra porque al hijo le val mal en el colegio. En esos casos es interesante el concepto de la inversion dialectica y preguntar que hace uno para que eso pase, sacar al sujeto del posicionamiento pasivo y posicionarlo en un lugar acticvo en donde vea cuales son las causas. que es lo que hace uno para que ciclicamente la gente lo jorobe.
tambien juega un papel importante las desaveniencias dentro de la psicologia en donde parece haber una eterna pelea entre (por ejemplo) psicoanalistas vs. otras ramas (que dicho sea de paso son muy numerosas), comentaba un juez que como podia ser que en dos resultados de pericias de un mismo individuo los informes fueran tan disimiles!!! entonces ante tantas concepciones de cual es el problema (y volvemos al sistema de creencias) de donde proviene y como se lo trata, es muy dificil que la gente confie en una terapeutica cuando los mismos psicologos no se ponen de acuerdo entre ellos.
Claro que es mucho mas simple ver un nº en un termometro y saber que se tiene fiebre, o tener una inflamacion y saber que a uno le duele, pero con la psiquis esto es mas labil, no siempre se registra como un malestar un sufrimiento psiquico, el dolor psiquico es menos intangible y medible (aunque actiualmente ha habido muchos avances en los que se refiere a tecnicas psicometricas y proyectivas). ademas como he escuchado muchas veces uno se topa con "yo soy asi" o "a esta altura ya no voy a cambiar" como que la psiquis es un hecho concreto, inperturbable e inmodificable, sin embargo uno no piensa lo mismo que hace diez años y veinte, uno esta modificando su pensamiento todo el tiempo, en un corto tiempo se pueden generar nuevas estructuras y reglas para distintas situaciones, por ejemplo quien nunca tuvo miedo de los autos tal vez si tiene un hecho traumatico como puede ser un grave accidente rapidamente puede adquirir un miedo a manejar, lo cual indica que un estimulo inocuo o que incluso le provocaba placer se puede modificar en algo desagradable a pesar de que esa conducta no haya producido ningun problema en muchisimos años. A lo que voy es que la psiquis es maleable y todo el tiempo esta en continuo cambio, algunas estructuras sufren cambios mas rapidas que otras pero aun asi las creecias mas arraigadas van mutando continuamente.
tambien se puede pensar respecto de la negacion a la terapia, que muchas veces es mas facil seguir asi, y sostener el sintoma que abandonar los beneficios secundarios del mismo, por decir algo, el agorafobico si supera su trastorno entonces debe enfrentarse a las vicisitudes de la vida, y salir del posicionamiento de probrecito ante su nucleo de amistades, lo cual lo sacaria de su lugar protegido y conocido para pasar a un lugar de incertidumbre en donde las cosas le pueden ir mal o bien. Salir del utero y crecer es mas dificil.
Sin embargo pareciera que hace falta llegar al fondo como para que estas personas puedan hacer un quiebre con sus creencias y contemplen la posibilidad de ir a un terapeuta, pero no hace falta estar "loco", hay varios planteos o demandas por parte del paciente ante un profesional, por un lado las patologias (muchas de ellas sin que el paciente sienta malestar y son derivados por un juzgado o a pedido de los familiares), por otro lado las vivencias normales que suceden a lo largo de la vida como puede ser la muerte de alguien importante en su vida, lo cual tiene sintomas parecidos a una patologia (por ejemplo parecido a la depresion) pero que no es una de ellas, en las cuales el psicologo ayuda a superar y por ultimo aquellas personas que por decir un ejemplo se sienten mal con su trabajo pero que no se animan a tomar una decision o hacer un cambio, entonces recurren a alguien que los centre o los ayude con sus desiciones, con todo esto quiero decir que el psicologo no esta solo para "curar" patologias, sino que es un basto campo en donde el profesional puede ayudar, sin embargo es poco lo que se puede hacer si el paciente no esta dispuesto a ayudarse, cuantos pacientes buscan una excusa para irse de la terapia ante la menor excusa, y culpan a la psicologia en vez de decir que es el terapeuta persona el que no pudo, o supo ayudarlo, es muy comun que los pacientes "tomen examen", que esten en una actitud defensiva evaluando cada circunstancia de la sesion, si lo saludo, si hablo, si le cobro, etc etc.
Van a la sesion diciendo internamente a ver si descubris que me pasa, a ver si sos tan bueno como dicen, o van pensando que les va a dar la receta magica para vivir feliz y solucionar todos los problemas o van pensando que van a encontrarse con alguien que los va a mimar y cuidar, como un padre o madre pago. pues todas estas ideas generalmente se topan con una realidad distinta a la fantaseada por ellos mismos.
Es verdad que es necesaria una buena empatia y generar una alianza terapeutica, pero si el psicologo no es lo que uno espera no es culpa de la psicologia sino que esa no es la persona indicada tal vez, igualmente no es necesario que sea una persona alegre, empatica, interesante para que le recete un antibiotico, lo mismo pasa con los psicologos, el medico no tiene que ser abstemio para indicar que no tome mas alcohol por la cirrosis, ni que no fume para indicar que por el enfisema es mejor no fumar.
por ultimo Freud se pregunto porque alguien que esta en medio del oceano a punto de ahogarse no puede agarrar el salvavidas que le arrojan, porque hay tanta resistencia cuando se esta por llegar a algun tema central para la resolucion de un sintoma?
habria que pensar entonces que la mente es muy compleja y no es por una sola causa que esto sucede sino por un conjunto de ellas, quizas por un poco de todas las cosas mencionadas arriba... o no.!!!

Rarezas

Hay algo que siempre me parecio muy raro, generalmente cuando alguien le dice a otro que estudia o que es por ejemplo, arquitecto. generalmente cuentan una anecdota de que el padre, amigo, familiar, conocido es tambien arquitecto, o dicen que quieren hacer una modificacion, o que quieren hacer una casa, si es medico, lo mismo, inclusive si alguien dice que estudia o que es, a ver, una especializacion que no sea comun, mmm... por ejemplo que estudia filosofia y letras la gente dice que es una profesion interesante.ahora bien, cuando uno dice que estudia o que es psicologo en la mayoria de los casos la gente comenta que los psicologos estan todos locos, cuentan alguna anecdota de hijos de psicologos que son terribles, o simplemente fijan una postura sobre la profesion o los psicologos.no es raro??? la mayoria de las veces cuando uno habla de tal o cual concepto la gente tiene una postura muy firme al respecto, lo que quiero decir es que a mi no se me ocurriria discutir con un arquitecto de cual es la mejor combinacion para hacer cemento, o con fisico que el concepto de agujeros de gusanos es un constructo falso, simplemente porque no tengo ni el conocimiento minimos como para rebatirlo, en todo caso puedo dar una opinion acerca de lo que pienso, pero jamas diria que mi opinion es una certeza absoluta.
Inclusive no toman esa actitud con cosas como la astrologia, pocas veces escucho algun comentario contrario.
sin embargo eso pasa en psicologia.
uds. me diran que uno no esta todo el dia con un telescopio pero que si usa la psicologia desde que nacio, eso es una verdad absurda, mucha gente usa todos los dias el auto y no por ello ni sabe repararlo, ni sabe muchas veces como funciona o que se descompuso.sera que las personas tienen miedo a que los psicologos descubran cosas que no les gusta que salgan a la luz??? lo dejo como pregunta.otra cosa curiosa es que muchas veces en una conversacion con un amigo, pareja o conocido, nos dicen, hablame como amigo no como psicologo!!! o no me psicoanalices!!! en realidad, jamas analizaria a nadie conocido, primero porque no seria etico, segundo porque para analizar a alguien hace falta tiempo y dinero y por ultimo cuando uno habla con otro no analiza a la gente porque si.como veran el ser humano es muy raro, estas cosas siempre me sorprenden y me causan gracia, espero sus comentarios, saludos